Integration

Register Login

Телемедицина

1. Региональная телемедицинская сеть Брянской области

 

С введением в России с 1991 года государственного обязательного медицинского страхования,  проблемы повышения эффективности медицины заставили обратиться к вопросу более интенсивного развития  телемедицинских систем.

 Главная задача системы телемедицины -  обеспечение гражданам  России равного доступа к качественному медицинскому обслуживанию независимо от места проживания  гражданина и нахождения организаций, предоставляющих ему медицинские услуги.

  Телемедицину можно рассматривать как систему, обеспечивающую рядовому пользователю доступ к современным медицинским ресурсам, в том числе, международным. Рассматриваемая система представляет собой совокупность средств и комплексов, реализующих потенциал современных информационных и телекоммуникационных технологий в здравоохранении, а также соответствующее финансовое и правовое обеспечение.

В систему входят:

  • медицинские организации с их профессиональными и информационными, образовательными ресурсами, медицинскими диагностическими устройствами, базами данных, а также пользователи системы и др.,
  • технические средства доступа в телекоммуникационные сети,
  • каналы связи и сетевые средства,
  • датчики и другие преобразователи медицинской информации в цифровые электрические сигналы для передачи по каналам связи.

На данный момент, телемедицина решает следующие задачи:

· Медицинские видеоконсультации – консультации больных, проходящих лечение в регионе, с целью коррекции проводимой терапии, догоспитальное консультирование больных ведущими российскими и зарубежными специалистами для уточнения диагноза и решения вопросов, связанных с предстоящей операцией, мониторинг больных после сложной операции в регионе, экстренные консультации больных, находящихся в жизнеугрожающем состоянии.

· Интерактивное обучение – проведение сертификационных курсов, телелекций, курсов повышения квалификаций для врачей, телешколы, телесимпозиумы, телесеминары, изучение новых методов диагностики, диагностических процедур непосредственно из операционных, мастер – классов ведущих специалистов по различным специальностям.

· Создание цифровых диагностических кабинетов и операционных для эффективного использования современного медицинского оборудования.

· Мобильные телемедицинские комплексы.

· Домашняя (персональная) телемедицина.

· Подключение к сети Российской ассоциации телемедицины, к всемирной телемедицинской сети.

· Повышение уровня обслуживания.

· Снижение стоимости медицинских услуг.

 

 

2. Телемедицинские сети связи

 

Одна из важных проблем - создание телекоммуникационной инфраструктуры.

Для региональной телемедицинской сети Брянской области в качестве телекоммуникационной инфраструктуры предлагается применение корпоративной сети передачи данных.  Корпоративная сеть передачи данных для телемедицины, критичной к задержкам, накладывает определенные ограничения как на каналы связи, которые должны, гарантировано обеспечивать требуемую полосу пропускания между узлами сети, так и на оборудование, способное поддерживать механизмы обеспечения сквозного качества обслуживания на всем его пути следования. Каналы публичной сети Интернет не подходят для передачи критичных данных в связи с невозможностью обеспечения требуемых параметров задержки, вариациями задержки и полосы пропускания на всех участках сети.

Для построения территориальной корпоративной сети передачи данных рекомендуется использовать оборудование одного производителя, обеспечивающего комплексный подход к решению указанных вопросов.

Анализ показывает, что больницы и клиники, обслуживающие густонаселенные пункты, нуждаются в широкополосных каналах связи (от 128 кбит\с). При этом радиологические учреждения требуют еще более скоростных каналов связи (от 384 кбит\с до 2 Мбит\с), из-за необходимости передавать большие объемы информации, заключенные в рентгенограммах.

 

3.  Региональная телемедицинская сеть Брянской области

 

Насущной необходимостью для развития региональной медицины является внедрениетелемедицинских технологий на уровне районных, городских и даже поселковых больниц. Именно здесь ощущается нехватка квалифицированных кадров и материально-технических ресурсов. И именно на этом уровне телемедицина принесет максимальный социально-экономический эффект.

Для этого необходимо переходить от создания единичных телемедицинских центров\пунктов к региональной телемедицинской сети Брянской области. Эта сеть будет объединять районные, городские и сельские больницы с областными медицинскими центрами. В результате, врачи ЦРБ получают возможность не только оперативной консультации у специалистов ОКБ, а в случае необходимости могут обратиться за помощью к профессорам федеральных центров, но и возможность повышения квалификации медицинских кадров. С помощью региональной телемедицинской сети предоставляется возможность использования телемедицинских технологий самым нуждающимся в ней – практикующим врачам, работающим в небольших районных, городских и сельских медицинских учреждениях.

Региональная телемедицинская сеть – это иерархически организованная в масштабах Брянской области система телемедицинских центров, пунктов, объединенных в единую сеть и имеющих, как правило, центральный региональный телемедицинский центр, оснащенных специализированными программно-аппаратными средствами и подготовленными кадрами, позволяющая оказывать телемедицинские услуги по существующим в регионе каналам связи различного типа и пропускной способности.

Сеть может включать в себя единую информационную медицинскую систему, базы данных и справочники, специализированные хранилища медицинской информации, которые позволяют создать единое информационное пространство медицинских учреждений региона.

Сеть, так же является инфраструктурой для решения управленческих задач, для организации дистанционного образования медицинских кадров.

Для Брянской области основными элементами сети будут являться телемецинские пункты (ТМП) в центральных районных больницах области, телемедицинский центр - диспетчерская (ТМЦ) - в областной больнице №1, объединенные   телекоммуникационной инфраструктурой – корпоративной сетью передачи данных.

С помощью ТМП в центральных районных больницах области будут решаться задачи:

Медицинские видеоконсультации – консультации больных, проходящих лечение в регионе, с целью коррекции проводимой терапии, догоспитальное консультирование больных ведущими областными и российскими специалистами для уточнения диагноза и решения вопросов, связанных с предстоящей операцией, мониторинг больных после сложной операции в регионе, экстренные консультации больных, находящихся в жизнеугрожающем состоянии.

Интерактивное обучение – проведение сертификационных курсов, телелекций, курсов повышения квалификаций для врачей, телешколы, телесимпозиумы, телесеминары, изучение новых методов диагностики, диагностических процедур непосредственно из операционных, мастер – классов ведущих специалистов по различным специальностям.

В ТМЦ будет решаться весь спектр задач региональной телемедицины, в том числе и управление  телемедицинской сетью:

Медицинские видеоконсультации – консультации больных, проходящих лечение в регионе, с целью коррекции проводимой терапии, догоспитальное консультирование больных ведущими российскими и зарубежными специалистами для уточнения диагноза и решения вопросов, связанных с предстоящей операцией, мониторинг больных после сложной операции в регионе, экстренные консультации больных, находящихся в жизнеугрожающем состоянии.

Интерактивное обучение – проведение сертификационных курсов, телелекций, курсов повышения квалификаций для врачей, телешколы, телесимпозиумы, телесеминары, изучение новых методов диагностики, диагностических процедур непосредственно из операционных, мастер – классов ведущих специалистов по различным специальностям.

Подключение к сети Российской ассоциации телемедицины, к всемирной телемедицинской сети.

Повышение уровня обслуживания.

Снижение стоимости медицинских услуг.